カリウム（2000mg/dl以下）について

透析の血清カリウムの目標値は3.5～5.0㎎/dl

    カリウムは、神経の興奮や筋肉の収縮などにかかわる重要なミネラルの1つです。
    高カリウム血症は、致死的な不整脈を起こし、心停止に至る危険な電解質異常と言えます。カリウム管理は重要となります。
    ＊カリウムと言うと果物、野菜、芋類、海藻を思い浮かべますが、たんぱく質食品である肉類、魚介類、卵や大豆製品にも多く含んでいることを忘れてはなりません。

肉類・魚介類
    1回の目安量は50～70ℊ利用します。
    （性別・年齢・体格・身体活動などにより異なります）
    ハムソーセージ、干物、骨付き小魚、桜えび、するめなどは、カリウムだけでなく、リンや塩分も多く含むので控えましょう。
    加工品でなく、できるだけ生鮮食品の利用を推奨します。

乳製品
    1日摂取しても50～100ℊまでに決めましょう。カルシウムを含んでいるためにリンの上昇を招きやすい食品です。リンの高い方は控えることをおすすめします。
　また、間食にアイスクリーム、ケーキ、チーズケーキなどを選ぶと、カリウムばかりでなくリンの上昇にも影響するので、注意していきましょう。

卵
    1日1個を目安に利用しましょう。卵はアミノ酸スコアも100点で、良質なたんぱく質といえます。比較的カリウムは少な目です。

豆類・大豆製品
   豆類はカリウムを多く含む食品の代表とも言えます。納豆、茹で大豆、枝豆、煮豆など1度にたくさん食べるものや、節分の豆、黒豆など時期的に食べる豆、きな粉を使ってあるデザートなどがあるので、注意しましょう。
   豆腐、生揚げなど大豆製品は良質な蛋白源でもあります。比較的カリウムが少ないです。植物性食品であることから、比較的リンの上昇を招きにくい食材といえます。

芋類
   1日の目安量は50ℊまでがおすすめです。芋類は全体的にカリウムの多い食品と言えます。必ず茹でて使いましょう。野菜に比べ、芋類は茹でこぼしてもカリウムの減少率は少ないです。
   特にコロッケ、とろろ芋、焼き芋、ポテトサラダなど芋料理を大量に食べないように注意をしましょう。

穀類
   雑穀類や精製されていない穀類（玄米など）には、精製された穀類（白米、小麦粉など）に比べカリウムが多く含みます。
   毎食食べる主食ですので、重要なエネルギー源でもあります。主食は白米を基本に利用しましょう。

野菜類 
   野菜はカリウムが多いとほとんど食べないとよく聞きますが、カリウムはほとんどの食品に含みます。肉類、魚類などの良質なたんぱく質を多く含む食品を適量摂取できれば、野菜類の1日の目安量は200ｇ～300ℊです。食物繊維も含まれ日常的に食べることをおすすめします。野菜ばかりの食事ならないことが重要です。
   野菜の中では、緑黄色野菜の方がカリウムを比較的多く含んでいます。緑黄色野菜は100ｇ以上にならないことがおすすめです。
   水溶性のミネラルであるカリウムは、「茹でこぼす」「水にさらす」ことでカリウムを減らすことができます。緑黄色野菜や根菜などは、必ず茹でてから利用しましょう。また、表面積が大きいほどカリウムの減少率が高まりますから、野菜は食べやすく小さく切ることで「茹でる」「水にさらす」と効果的にカリウムを減らすことができます。
   ただし、野菜は水分が多く含む食品です。しっかり水気を絞って食べることが肝心です。
   サラダを食べるとき、野菜は水にさらして利用しますが、表面の水気を十分に切ることや、キッチンペーパーでしっかり水分をとって食べることが大切です。お浸し、和え物も野菜の水気を十分絞り利用しましょう。水気をしっかり除くことで、少ない調味量ですみ、減塩にもつながります。

果物
   果物は、野菜と同様にカリウムの多い食品の代表格と言えます。野菜のように茹でることでカリウムを減らすことができません。カリウムの多く含んでいる果物を避けて、適量を食べていくことがポイントと言えます。果物は生で食べるものの90％近くが水分を含んでいるので、食べ過ぎは禁物です。目安量は50ｇ～100ｇをお勧めします。

   ◇カリウム含有量（高＝避けたい）：バナナ、メロン、アボガド、キウイフルーツ
   ◇カリウム含有量（中＝注意が必要）：柿、イチゴ、マンゴー、桃
   ◇カリウム含有量（少＝比較的おすすめ）：リンゴ、ブドウ、パイナップル、みかん

  カリウムが特に高いと指摘されている方は、毎日食べないようにしましょう。1回の摂取量も少なく、カリウムの多く含む果物を控えましょう。
  野菜ジュースと同様にフルーツ100％ジュース、さらにドライフルーツは、カリウムがもっとも多く含んでいます。食べないことをすすめします。

種実類 
  目安量は、1日1回10ℊ程度が適量です。カリウムだけでなくリンも多く含みます。注意したい食品です。毎日の利用を控えましょう。

きのこ類、海藻類
  きのこ類はカリウムを多く含みます。茹でて利用することをお勧めです。加熱することでと小さくなり、カサも減ります。食べ過ぎに注意しましょう。
  海藻類は、カリウムだけでなくリンも含みます。おでんの昆布、昆布巻きなど1度にたくさん食べる料理には注意をしていきましょう。